Optical Coherence tomography (OCT) is een nieuwe, in opkomst zijnde, beeldvormende techniek die hoge-resolutie beelden kan maken van structuren van het oog. De beelden geven een doorsnede weer van bijvoorbeeld het netvlies of de oogzenuw van het oog. Meestal wordt de OCT gebruikt om een beeld te maken van het centrale deel van het netvlies, de gele vlek of macula genoemd.
Het apparaat stuurt een infrarode lichtbundel, via de pupil, in het oog op het netvlies (bij een “echo-onderzoek” gebeurt hetzelfde alleen wordt er dan geluid gebruikt i.p.v. een licht). Er wordt gescand m.b.v. een optische lichtbundel in een transversale richting. De verschillende structuren van het netvlies reflecteren (kaatsen) dit licht vervolgens terug, via de pupil, weer naar buiten het oog. Hier wordt het teruggekaatste licht opgevangen door het apparaat. Er ontstaat een beeld van een dwarsdoorsnede van het netvlies, opgebouwd uit verschillende kleuren.
Het netvlies van het oog is opgebouwd uit vele dunne laagjes. Als het licht op deze laagjes terechtkomt, dan wordt het licht weer teruggekaatst. De mate van reflectie (terugkaatsing) en de snelheid van het terugkaatsend licht is per laagje of structuur van het netvlies verschillend. Dit wordt uiteindelijk vertaald in een kleurenbeeld.
Het netvlies (of macula)
Dit is de meest gebruikelijke toepassing van de OCT op dit moment. De volgende aandoeningen kunnen bijvoorbeeld in beeld worden gebracht: maculagat (gat in de gele vlek), macula pucker (plooivorming), macula degeneratie (veroudering), macula vocht (oedeem) en andere macula-aandoeningen.
Het onderzoek
De pupillen worden eerst wijd gemaakt met oogdruppels. De eerste uren ziet u daarom wazig. Voor het naar huis rijden is het verstandig een begeleider mee te nemen. Bij het OCT apparaat zit U met de kin in een kinsteun en het voorhoofd tegen de band (zoals ook bij een algemeen oogonderzoek gebeurt). Als u in het apparaat kijkt, ziet u een rood licht met daarin een groene stip. U blijft tijdens het onderzoek fixeren in de groene stip. Het licht is niet gevaarlijk voor het oog. Het onderzoek is niet belastend (geen fel licht).
In tegenstelling tot een FAG (fluorescentie angiografie, kleurstof onderzoek) hoeft geen vloeistof in een ader te worden gespoten.
Toepassingen
De OCT kan hoge resolutie beelden (met een hoog oplossende vermogen) maken van verschillende structuren van het oog (een dwarsdoorsnede). De OCT wordt m.n. gebruikt voor het aantonen van afwijkingen van de gele vlek (macula) van het netvlies.
Oogheelkundig Medisch Centrum Amsterdam
De website www.oogartsen.nl heeft uitstekende informatie over Ultrasonografie. Klikken op onderstaande afbeelding brengt U rechtstreeks naar het betreffende deel van de website.
